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【坐骨神経痛】お尻を揉んでも治らない?本当の原因を見抜くプロの鑑別法

【坐骨神経痛】「とりあえず揉む」では治らない?

本当の原因を見抜くプロの鑑別法

お尻から太ももの裏、すね、足先にかけて走る、電気が走るような痛みやピリピリとしたしびれ……。
「坐骨神経痛(ざこつしんけいつう)」は、歩くのも座るのも本当につらい症状ですよね。
実は、巷には「坐骨神経痛にはこのストレッチ!」「このマッサージで一発解消!」といった情報が溢れています。しかし、私たちプロのセラピストから見ると、「なんとなくコレをやれば治る」というような単純な治療法は絶対にありません。
なぜなら、坐骨神経痛を引き起こしている原因は、人によって全く異なるからです。当院では、原因を特定するための「鑑別検査」を何よりも大切にしています。

1. 似て非なる「原因疾患」を見極める
坐骨神経痛は、病名ではなく「症状の名前」です。その背景には、以下のように様々な原因が隠れています。当院では、これらを一つひとつ想定し、除外や特定を行っていきます。
  • 骨や軟骨、神経の通り道の問題(脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニア、すべり症、分離症、椎間孔狭窄症など)
  • お尻の筋肉による圧迫(梨状筋症候群)
  • 医療機関での精密検査が必要なケース(脊椎炎、脊椎骨折、腫瘍など)
検査の結果、「手技療法(整体)で改善できるもの」なのか、あるいは「当院では無理をせず、すぐに病院にお任せすべきもの」なのかを正しく区別すること。この道筋を立てずに適切な施術を行うことはできません。

2. 「実は坐骨神経痛ではない」ケースを見抜く
さらに実際の臨床では、「坐骨神経痛だと思って来院されたけれど、実は全く別の場所に原因があった」というケースが非常に多く見られます。特に以下の2つは頻出します。
  • 仙腸関節(骨盤の関節)の障害
  • 椎間関節(腰の骨の関節)のトラブル
また、筋肉の過緊張(硬結、トリガーポイント)が原因で激しい痛みを起こす「筋筋膜性(きんきんまくせい)疼痛症候群」も、ヘルニアや狭窄症と合併してよく起こります。
ここで重要なのは、「硬くなっている筋肉は、原因ではなく何かの結果である」ということです。
【何らかの根本原因】があり、それが【神経系】を介して伝わった結果として【筋肉が硬く】なっています。この「謎解き」を正しく行うことが、治療の成否を分けます。

3. 当院が最初に行う「原因を絞り込むカウンセリング」
当院では、いきなりベッドにうつ伏せになってマッサージを始めるようなことはしません。まずは丁寧な問診(カウンセリング)からスタートします。
  • 痛む場所はどこか(領域の特定)
  • どんな動きで楽になり、どんな動きで悪化するか
  • 夜寝ているときも痛むか、どのくらいの強さか
  • いつから始まり、どのように変化してきたか
  • 過去の病歴やケガ、日頃の生活習慣
これらのお話をじっくり伺うだけで、原因となるメカニズムは不思議と2つ、3つに絞られてきます。そこからさらに、ピンポイントで原因を1つに特定するために、お体を実際に動かす徒手(としゅ)検査などを行っていきます。

原因が分かれば、やるべき施術は自然と決まる

「どこが、どのように変化すればこの痛みは消えるのか」を徹底的に突き止めること。これができて初めて、あなたのお体に合わせた最適な施術テクニックを選択することができます。
「あちこちの整体に行ったけれど、お尻を揉まれるだけで変わらなかった……」
そんな方は、痛みの引き金となっている「本当の原因」が見落とされているかもしれません。
一人で悩まず、ぜひ一度当院の精密な検査と施術にご相談ください。

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